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這種“紅眼病”延誤可致盲
來源:人民網   編輯:張宏玲   2022-02-22 10:28:24

提起“紅眼病”,很多人都不陌生,以為就是常見的急性結膜炎,感覺應該問題不大。對此,廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科教授黃仲委提醒,有一種“紅眼病”——葡萄膜炎來勢兇險,延誤治療有可能造成視覺障礙乃至失明。所以,眼睛紅了應盡快找眼科醫生診斷排查,切莫自己輕易下結論,以免耽誤治療。

曾有一位極低視力的中年女子找到黃仲委教授,細述自己的眼病史,透露說年輕時曾患上過“紅眼病”。

“一開始是按結膜炎治療,后來她才被確診為急性葡萄膜炎,但是已經產生了并發癥,從此眼病經常反復發作。”黃仲委查看她在其他醫院治療眼病的經歷,發現診斷已經多達五個:視神經萎縮、白內障術后、青光眼術后、黃斑前膜、慢性葡萄膜炎,多是致盲性眼病!難怪她經歷過兩次手術后視力仍逐步下降。

“葡萄膜炎來勢兇險,延誤診治有可能造成視覺障礙乃至失明。所以,眼睛紅了不要自己輕易下結論是結膜炎。”黃仲委解釋說,葡萄膜炎是指眼珠中層的一層膜——葡萄膜的炎癥,這是一種可致盲的眼病,多發于患有風濕、類風濕、結核病或有其他病灶感染的患者身上。和結膜炎的充血不一樣,葡萄膜炎的眼紅在眼科學上稱為睫狀充血,是圍繞著黑眼珠的眼白呈現充血,中醫稱為“抱輪紅赤”。

黃仲委提醒,葡萄膜炎如果早期延誤診治,引起的并發癥、后遺癥波及范圍大,治起來相當棘手。所以,早發現、早診治是關鍵。以下幾種情況都可能出現“紅眼病”,在診斷上必須與以下的“紅眼病”相鑒別:

●急性結膜炎:就是通常指的紅眼病,多數有明顯接觸史,最大特點是眼睛澀、熱、癢,眼屎黏糊,眼充血水腫、淚汪汪,且這種眼病有傳染性,但治療及時較快便能好轉。

●急性充血性青光眼:此病老人居多,發病突然,多有明顯頭痛、眼酸脹劇痛,視力迅速下降甚至失明,眼壓明顯升高,角膜水腫、瞳孔散大并混合性充血。局部用藥與急性葡萄膜炎相反,要使用縮瞳劑降眼壓,并盡快手術治療。

●結膜下出血:此病中醫稱為“白睛溢血”,出血多在十天到半個月就消退,多發于老人。(記者翁淑賢 通訊員方寧、劉慶鈞)


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